这个很难说,比如国家医保谈判及目录调整,决定谈判延期开展,具体时间将提前一周左右通知各谈判主体。
而对于第八批国家药品集采的热望,则是从第七批中选结果出来第二天,行业各种公众号对集采目录,就预测来预测去,但至今尚未见到官方任何成文的通知或线索。
在这个不确定的时代,大家追求一种确定性是可以理解的,毕竟日子再难,后面的路也要走下去。但从事物的另一面去理解,有时候,没有任何消息其实也是一种确定,也就是近期确定不会开展,至少不会马上启动。
国家医保局官网挂出一则动态消息《国家医疗保障局召开党组会议传达学习中央经济工作会议精神》,其中提到:
会议要求,要把会议精神融入医保工作,结合实际谋划和做好明年医疗保障工作,以新气象新作为推动医保高质量发展取得新成效。要全力服务疫情防控大局,优化调整医保疫情防控政策,持续降低疫情防控药品耗材等价格,切实保障好群众就医问药。要做好岁末年初医保工作,稳步推进种植牙耗材集中采购,完成2022年度医保药品目录调整,为人民群众送上暖心的医保新春礼物;要进一步做好年底医保费用结算报销工作,为人民群众提供更加便捷高效的医保服务,确保今年各项工作圆满收官、明年实现良好开局。
从这条消息我们可以看出,岁末年初,也就是在2023年春节放假前,2022版医保药品目录会调整完毕的(如果跨年,这个目录版本可能将变成2023年版了)。
种植牙耗材集采,从字面上理解是“稳步推进”,估计也只能从之前的1号公告推进到2号公告,春节前开标不太现实。
能够在2号公告中确定首年约定采购量和高有效申报价就算不错了,毕竟口腔种植体的综合治理需要方方面面的配合。
这几个月,各地医保局都在落实收费标准和耗材价格专项治理,与能够开展口腔种植体业务的各类机构摸底、沟通。没有哪类产品集采跨度如此漫长,从国家局到省局花那么多功夫进行准备和沟通的。
而对于第八批药品国采而言,在上述工作安排中丝毫没提到,因此在春节前能有实质性的公告或确定的目录公布是不太可能了,但考虑到节后又面临全国重要的活动,这个时间如何拿捏还真是不好办。
不过集采比起国谈有一个优势是,不需要现场面对面谈判,企业递交报价资料后可以线上开标,受疫情影响没那么大。迟迟不见动静,估计考虑的问题有几个方面:
第八批究竟选择哪些药品进行集采?
是继续化学药还是加入生物类似药?
如果是化学药,那么遴选标准是多少才是“达到充分竞争”?
如果将生物类似药纳入集采,那么纳入标准是什么?
适应症、市场规模和临床的接受度都可能成为考虑的关键。
但话又说回来,第八批集采迟迟不见动静,和前七批形成鲜明的对比,可能真正的原因都不见得是这些。
至于基药目录调整,去年11月份出了一个征求意见稿之后再无踪影,企业天天追着问。
不过,这个可以理解一下国家卫健委,这三年疫情防控工作的主心骨就是卫健委及领导下的公立医疗机构,疫情防控形势依然严峻,前半段工作忙着测核酸、建方舱,后半段则到处找抗原、退烧药。
说不定明年空闲了,不排除会将疫情防控获得的经验积累,连同公立医院改革、分级诊疗一起弄个大工程出来,基药作为其中一个分支再出来不迟。
企业这几年真的很难,各项不确定因素相互交织叠加,不躺平。
创新药企业忙着药物注册、国谈、双通道;仿制药企业惦记着集采,市场份额大的企业近乎是要祈祷集采晚点来到,而光脚的企业则盼着搭上集采顺风车拿到从0到1000的车票。
而对于无缘国谈和集采的企业来说,基药目录或许成为他们在医院市场“续命”的通道。不过,需要温馨提示的是,这样的押注几乎等同于躺平,与国谈和集采相比,这是不确定的,没人能够用一种单一的方式保住你的前途,路依然在你脚下。
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